Dispositif Optune^MC pour le traitement des patients adultes atteints d’un glioblastome nouvellement diagnostiqué

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Sondage portant sur l’Avis : Dispositif Optune^MC pour le traitement des patients adultes atteints d’un glioblastome nouvellement diagnostiqué

Le glioblastome est la tumeur cérébrale primaire la plus commune chez l’adulte et peut avoir d’importantes répercussions sur la qualité de vie des patients, leur fonctionnalité et leur autonomie. Il s’agit d’une maladie dont le pronostic est sombre et pour laquelle la plupart des patients succombent dans l’année suivant le diagnostic.  Le dispositif Optune^MC est un système portable fonctionnant à batterie, qui génère des champs électriques antitumoraux et qui est conçu pour être porté en continu pour le traitement du glioblastome en combinaison avec les thérapies standards (résection chirurgicale, radiothérapie, chimiothérapie). Cette nouvelle technologie a déjà été introduite dans certains territoires tels que les États-Unis et certains pays d’Europe, mais n’est disponible au Québec que pour les patients qui participent aux études cliniques pilotées par le fabricant.

Les travaux d’évaluation ont permis de reconnaître qu’en contexte d’étude clinique, le dispositif Optune^MC permet d’obtenir des bénéfices statistiquement et cliniquement significatifs pour les patients, notamment sur la survie sans progression. Toutefois, ils ont également mis en lumière plusieurs conditions nécessaires à une implantation optimale qui permettrait de reproduire ces résultats en contexte réel de soins. En raison des défis d’implantation, la capacité du système de santé québécois à satisfaire ces conditions demeure très incertaine. De plus, les analyses économiques, bien qu’empreintes d’incertitudes, indiquent que l'ajout du dispositif Optune^MC n'est pas efficient par rapport au standard de soins et que les coûts reliés à son implantation sont élevés.

À la suite de ses travaux, l’INESSS conclut que malgré les besoins importants pour des options permettant de prolonger la vie et diminuer le risque de récidives, la couverture publique du dispositif Optune^MC pour le traitement des patients atteints de glioblastome nouvellement diagnostiqués en combinaison avec les traitements standards ne constitue pas une option juste et raisonnable pour le moment.

L’INESSS est également d’avis que des travaux de réévaluation du dispositif Optune^MC pourraient être effectués par l’INESSS, à la demande du MSSS, lorsque davantage d’informations seront disponibles, notamment des données en contexte réel de soins, qui permettront de mieux répondre aux incertitudes et de mitiger les risques associés.