Les chirurgies des amygdales

Les chirurgies des amygdales peuvent être pratiquées en retirant complètement les amygdales (dissections extracapsulaires) ou bien en réduisant simplement leur volume (dissections intra-amygdales). Bien qu’elles soient les plus communes dans nos milieux de soins, les dissections extracapsulaires des amygdales peuvent toutefois causer de sérieuses complications comme des hémorragies mortelles. Les hémorragies causées par les chirurgies des amygdales peuvent être intraopératoires et postopératoires. Parmi ces dernières, les hémorragies qui se produisent dans les 24 heures suivant la chirurgie sont dites primaires et celles qui surviennent après ce délai sont dites secondaires.  

Depuis 2002, cinq enfants sont décédés par suite de dissections extracapsulaires des amygdales pratiquées au Québec. La présente note informative vise à éclairer différents intervenants concernés par les enquêtes de coroner relatives aux deux décès les plus récents. Elle consiste en une revue de la littérature scientifique sur les dissections intra-amygdales et sur les paramètres qui pourraient faciliter le repérage des enfants à risque d’hémorragie causée par les chirurgies des amygdales.