Pathologie: Pertinence et indications de transmission sélective de prélèvements chirurgicaux au laboratoire d’anatomopathologie

2023-09-05 | Biologie médicale et génomique

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Depuis plusieurs années, un volume important de transmissions et d’analyses de prélèvements est transmis au laboratoire d’anatomopathologie aux fins d’analyse. Il est estimé qu’une proportion significative de ces transmissions ne sont possiblement pas nécessaires. C’est dans ce contexte que le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a demandé à l’INESSS de formuler des recommandations afin de guider les chirurgiens dans leur prise de décision de transmettre ou non certains prélèvements chirurgicaux au laboratoire d’anatomopathologie et ce, en fonction de la région anatomique et du domaine d’expertise chirurgicale concernés ainsi que de la pertinence de l’examen anatomopathologique.

Les Avis de l’INESSS présentent des recommandations générales relatives à la transmission des prélèvements chirurgicaux au laboratoire d’anatomopathologie ainsi qu’une liste de spécimens qui peuvent faire l’objet d’une transmission sélective en pathologie selon les expertises chirurgicales suivantes :

  1. chirurgie orthopédique et la neurochirurgie
  2. chirurgie générale, plastie et dermatologie (mis à jour en septembre 2023 pour y inclure la chirurgie digestive)
  3. chirurgie en obstétrique-gynécologie et urologie
  4. chirurgie vasculaire, cardiovasculaire et thoracique
  5. chirurgie oto-rhino-laryngologique et chirurgie buccale, maxillo- et cervico-faciale
  6. chirurgie ophtalmologique

Une implantation progressive impliquant la concertation entre les conseils des médecins, les directeurs des services professionnels, les codirecteurs OPTILAB et autres instances responsables de la qualité des soins sera requise pour faciliter les changements et assurer une gestion optimale des risques et de la qualité de l’acte médical.

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